医保只能报销便宜老药系谣言 专家：不按新旧区分 而是看重疗效 !

10月16日消息，据媒体报道，近日，一则“药监局批准药品超15万个，医保目录仅纳入3000多种，占比约2%”的说法在网上流传，引发广泛关注。事实是否如此？

中国社会科学院经济研究所研究员王震指出，这一说法完全是对统计口径的误读。国家医保药品目录以“通用名”为统计单位，而国家药监局对同一通用名下的不同剂型、规格、商品名或商标均会分别颁发批准文号。

若以后者计算，药品数量可达十几万种；而医保目录仅按通用名统计，只要化学成分相同，即视为同一种药品。

以“阿莫西林”为例，无论涉及多少生产企业，也无论是胶囊、颗粒还是注射剂型，医保目录中均计为1种药品。数据显示，截至2024年底，我国境内生产药品批准文号数量超过15万件，其中有销售记录的药品约为11万件。

对于“医保只报销便宜的老药，不报销新上市药品”的说法，王震也予以澄清。他表示，医保目录并不以“新老”作为纳入标准，而是关注药品的临床价值和治疗效果。

近年来，国家医保局持续加大创新药纳入力度，已有数十至上百种创新药通过谈判被及时纳入目录。

据介绍，国家医保局通过年度目录调整和谈判机制，将众多新药、好药、救命药及时纳入报销范围，不少抗癌新药甚至在获批上市不到一年内就被纳入医保。例如，近年来国际热门的免疫治疗类药物，目前医保目录中已包含6款，大幅减轻了患者的用药负担。